「成癮」是由一個壞習慣開始?
成癮(addiction)與壞習慣,兩者從字義看較為負面,究竟何謂成癮?而壞習慣又如何界定呢?很多專家都指出,「癮」並非一朝一夕而形成的。「癮」是描述一種由人高頻率反覆從事可能對其身心健康和社交生活有害的活動的一種強迫行為。「癮」這個詞常被用於描述精神強迫或過度的心理依賴,可以是生理,或心理,或二者同時具備的一種依賴症。
當斷絕某人接觸使之成癮的精神藥物或某種物質時,我們稱之為脫癮(俗稱戒,往往會發生強烈的脫癮反應)。成癮通常和加量聯繫在一起。在生理學術語中,癮不一定和物質濫用聯繫在一起,因為這種癮的形式可以是由醫生處方用藥導致的。身體依賴不同於心理依賴,後者通常被認為是對藥物的強迫性心理因素的需求,而前者的特點是對藥物計量的需要,且中止藥物使用後要防止發生脫癮反應。然而,身體依賴通常併發於藥物成癮和使用藥物治療。臨床心理學家葛琳卡博士指出,成癮是一種習慣性和強迫性的行為。現時有關診斷成癮行為,大都是以美國心理衛生學會《精神疾病診斷準則手冊第四版》(簡稱DSM-IV)來評定。
許多西方前人的文獻對於「習慣」的看法如下:
1.
韋氏新國際字典,前身——美國辭典(N. Webster,1828)英國牛津大辭典:「習慣」(habit)代表人類行為中較固定、常出現的行為,可能是不斷學習而來,但另一方面,也與體質、氣質等先天因素有關。
2.
邱兆宏(2002)綜合了不同學者如:Watson, J.B.(1919)、Hull,C.(1943)、Skinner B.F.(1940s)、Wolpe, J.(1973)、Maultsby, M.C.Jr.(1984)及柯永河(1994, 1997)指出:「習慣」是透過學習,將許多基本反射精密地依照某種特定順序排列組成之刺激與反應間穩定性連結,其形成的過程中會受到先天因素影響。
3.
對於習慣好壞與否,從世界衛生組織(WHO)出版的國際疾病分類第十版(ICD-10)中也有特別區分出以「習慣」為類別的診斷分類——「習慣與衝動障礙症」(habit and impulse
disorders),其中包抱:病態賭博症、病態縱火症、病態偷竊症等等。簡單來說壞習慣少的人就是心理健康的人;反之,良好習慣少,壞習慣多的人就是心理不健康的人。
綜觀來說,成癮問題及壞習慣,從字義來看是負面的。以醫學角度看兩者之間徵狀,按倫敦大學精神病理學院教授Griffith
Edwards’ Dependence Syndrome 1975指出的七種情況來評估包括:
(1)
失去自控能力(loss of
control/impaired)
成癮問題及壞習慣同樣是失去自控能力,這形成了強迫或習慣性的行為,由於依附某個慾望,而令人不能自由。
(2)
強烈慾望(strong craving)及
(3)
長時間依賴並影響其他生活(salience) 兩者同樣對某種行為及事物感到吸引,產生強烈慾望,如網路沉迷問題,先是由學習而得,長期使用成為壞習慣,甚至成癮因而影響學業、工作、家庭、身心功能的減弱。
(4)
縱有不良後果仍然繼續(negative consequence);
兩者同樣是一種伴隨耐受性、戒斷症狀因而造成一些社會性活動,如人際關係干擾的社會心理偏差行為,而且這種現象有日漸增加的趨勢。
(5)
耐受性(tolerance)
網路沉迷者不斷希望增加上網時間以求得滿足,繼續使用同等量時間上網會產生滿足的遞減效應。
(6)
脫癮徵狀(withdrawal)
若停止或減少重度的網路使用會導致數天或一個月內發生心理性肌肉運動不安現象、焦慮,不時的想網路此刻會發生什麼事,對上網不時存有某種幻想與夢境的症狀及因為上述症狀導致在社交、工作或其他重要功能運作上的損害,經由使用網路或其他線上服務會減緩或避免此徵候出現。
(7)
復發(relapse)
重複對網路的使用所導致的一種慢性或週期性的著迷狀態,並帶來難以抗拒的再度使用慾望,同時並產生想要增加使用時間的張力與忍耐、克制,最後容易重回舊路。
綜合來說,從字義、生理、心理及醫學角度來看,成癮問題指不停地做某事,而且愈做愈密,漸漸地失去了控制能力,久而久之產生嚴重後果,或許起初只是為了減低生活上的壓力、痛苦或問題,可惜這種方式並不能解決或處理生活上的壓力、痛苦或問題,這些不斷重複的不良行為,甚至不斷加深變得複雜,成為一個循環模式經常出現,不經不覺成為壞習慣,故此成癮問題是由一個壞習慣開始。
當心,壞習慣可「成癮」!請不要活在自欺之中,人有許多的限制,容易失控,欠缺自制,我想減壓的良方,就是倚靠神,相信神。箴三5~6「你要專心仰賴耶和華,不可倚靠自己的聰明,在一切的事情上認定祂,祂必指引你的路。不要自以為有智慧,要敬畏耶和華,遠離惡事。」